Circulares

CIRCULAR FECOOESO/019/2009

Rio, 02/04/2009

A TODOS OS OFTALMOLOGISTAS E SERVIÇOS OFTALMOLÓGICOS DO BRASIL

Ref.: Pacotes dissociados de Honorários Médicos.

Reconhecemos que os pacotes têm algumas vantagens, tais como: facilitar as faturas, acabar com as glosas e controlar as cobranças indevidas.

A pergunta que se faz necessária é: O pacote diminui os custos das operadoras?

Atualmente, alguns destes pacotes estão sendo feitos englobando Honorários Médicos (inclusive do anestesista) com taxas, materiais, medicamentos, LIO´s, exames pré e pós-operatórios, curativos, reoperações se necessárias...

O Honorário Médico não pode entrar no pacote. Ele não tem relação com custo de taxas, materiais e medicamentos. Estes sofreram reajustes acima de 100% durante o Plano Real, enquanto que os honorários se mantêm inalterados há pelo menos 6 (seis) anos.

Muitos médicos, pressionados pelos planos de saúde, diante do reajuste constante dos demais itens do pacote, cortam perigosamente os seus custos. Surgem os problemas que podem causar grandes prejuízos:

• Ausência de anestesista na sala.
• Reutilização indesejável de material descartável.
• Avaliação pré-operatória deficiente.
• Utilização de material de baixa qualidade.
• Diminuição da qualidade do serviço prestado, devido ao aumento da demanda. O médico é pressionado a trabalhar com quantidade, caindo a qualidade do seu serviço.


O pacote pode, desta forma, virar um embrulho ou uma mala sem alça, difícil de ser suportada, trazendo problemas sérios na prestação do serviço médico.

Os preços baixos ora praticados nas cirurgias oftalmológicas foram impostos pela concorrência distorcida que ocorre no sistema, levando a uma situação perigosa que acaba por negligenciar os cuidados com a segurança dos centros cirúrgicos, expondo o paciente a riscos desnecessários, acarretado pela filosofia obtusa de diminuição de custos a qualquer custo.

Centros cirúrgicos de boa qualidade foram nivelados por baixo com salas impróprias para a execução de cirurgias oftalmológicas que lidam com pacientes idosos, hipertensos, diabéticos, cardiopatas e com diversas outras patologias associadas, além da própria tensão e angústia diante do evento cirúrgico.

Tudo isto em nome da falsa assertiva de preço de mercado.

Os Honorários Médicos estarão fora dos pacotes, sendo cobrados a parte.

Os pacotes somente estipularão as taxas, materiais e medicamentos.


Trabalho elaborado por Dr. Nelson Terra Louzada – Coordenador da Comissão de Honorários do CBO – Conselho Brasileiro de Oftalmologia em 2003 na Gestão do Dr. Elisabeto Ribeiro Gonçalves.